骨折、転倒などで次々と救急搬送され、治療を終えて退院できても周りの環境を整えないと、また重症になって戻ってきてしまう。こうした課題から多職種・多施設で地域のクリニカルパスの必要性を提言し、20年以上前に地域連携パスを作成。
市民公開講座や長年にわたる啓蒙活動により地域医療機関、在宅医療、介護・福祉施設等とより強固な連携を確立している。